Что такое медицина катастроф
Перейти к содержимому

Что такое медицина катастроф

  • автор:

Что такое медицина катастроф и чем она занимается

Крупные пожары, наводнения, ДТП — после подобных событий СМИ пестрят сообщениями о том, что часть пострадавших людей для лечения была эвакуирована в Москву или Санкт-Петербург. Отдел науки «Газеты.Ru» разобрался, почему пострадавших везут в столицы, в каком состоянии находятся региональные центры медицины катастроф, и узнал новое определение того, что такое катастрофа.

Медицина катастроф — это область медицины, которая занимается оказанием помощи людям, пострадавшим в результате чрезвычайного происшествия. Как правило, врачи, работающие в сфере медицины катастроф, сталкиваются с ситуацией, когда им необходимо за короткий период времени оказать помощь нескольким десяткам человек в достаточно экстремальных условиях работы.

«Лавина брака стала поступать под сборку вагонов»
Отдел науки «Газеты.Ru» разбирался в версиях аварии в московском метро и узнал, как.
15 июля 20:38

Региональная медицина катастроф

Специализированные центры работают в каждом регионе нашей страны, а головным учреждением является Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита». Но зачастую пострадавшие в результате пожаров, крупных дорожно-транспортных происшествий или наводнений доставляются из регионов в Москву и Санкт-Петербург. Отдел науки «Газеты.Ru» решил разобраться в том, всегда ли могут региональные медицинские центры самостоятельно справиться с последствиями чрезвычайных ситуаций, а также выяснить, в чем заключаются отличия работы врачей из сферы медицины катастроф от работы бригад скорой помощи.

По словам директора Пермского краевого территориального центра медицины катастроф Олега Федоткина, «и та и другая отрасли (скорая помощь и медицина катастроф. — «Газета.Ru») выполняют одну задачу — спасение человеческих жизней». «В повседневном режиме скорая помощь работает по принципу «бригада — пациент», а в условиях чрезвычайной ситуации — «бригада — контингент».

Чтобы механизм спасения работал, нужны центры медицины катастроф, потому что, когда случается ЧС, думать некогда — должны работать алгоритмы», — заявил Федоткин.

О тесном взаимодействии обеих сфер медицинской помощи говорит и директор ВЦМК «Защита», главный внештатный специалист по медицине катастроф Минздрава России, академик РАН, профессор Сергей Гончаров: «При ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций бригады скорой медицинской помощи работают в системе медицины катастроф и выполняют основную роль по оказанию экстренной медицинской помощи в догоспитальном периоде. В состав медицинских подразделений центров медицины катастроф входят не только врачи и фельдшеры скорой помощи, но и хирурги, травматологи, анестезиологи-реаниматологи и другие специалисты».

Семь тысяч смертей за семь минут
16 апреля 1945 года произошла одна из крупнейших в истории катастроф на море —.
16 апреля 13:43

Хватает ли кадров?

Очевидно, что подготовка врачей для работы в сфере медицины катастроф — процесс длительный и сложный. В настоящее время им занимаются как специализированные кафедры в медицинских вузах (такая есть, например, в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова), так и непосредственно сами центры медицины катастроф. На вопрос о том, хватает ли стране квалифицированных врачей, Сергей Гончаров ответил следующим образом: «Кадровые вопросы в медицине катастроф, несомненно, есть, но они своевременно решаются. Как правило, в наших центрах работают

высококвалифицированные специалисты, мотивация которых определяется не только уровнем заработной платы, но и желанием помогать людям подчас в очень непростых условиях, в условиях чрезвычайных ситуаций. Случайные люди в медицине катастроф не задерживаются».

Олег Федоткин поделился с отделом науки особенностями процесса подготовки своих сотрудников: «Большую роль здесь играют симуляционные центры: мы разыгрываем сцены из реальной жизни, сцены ДТП, задымления, сцены с покореженным автомобилем… Ведь извлечь оттуда пострадавшего — большая наука, неумелыми действиями мы ему можем нанести дополнительные травмы. Мы создаем реальные условия. Представьте: темнота, задымление, двое пострадавших бегают в состоянии ажитации. А доктор в этих условиях должен грамотно выстроить цепочку действий, понять, кому нужна срочная помощь, а кто несколько часов может подождать. Я сам был ликвидатором таких вещей… Пока ты с этим парнем, зажатым в машине, говоришь, он еще более-менее держится. Как только отвлекаешься — все, он сереет, начинает терять сознание. Поэтому психологическая помощь в нашем деле имеет огромную важность — не меньшую, чем помощь медицинская».

«С вероятностью 50% Чернобыль повторится в следующие 27 лет»

Ученые проанализировали все атомные аварии, о которых молчит МАГАТЭ, и оценили вероятность повторения.

26 апреля 16:24

Материальных проблем нет

Несколько лет назад анестезиолог-реаниматолог Дмитрий Савченко из домодедовской бригады экстренной медицинской помощи опубликовал в своем блоге запись, в которой в весьма резких выражениях рассказывал о проблемах с материальным снабжением бригад медицины катастроф: об отсутствии помещений для отдыха врачей, острой нехватке лекарственных препаратов, дефиците оборудования и автомобилей. Корреспондент отдела науки «Газеты.Ru» не смог обойти вниманием этот вопрос, однако оба специалиста ответили на него однозначно.

«В субъектах Российской Федерации вопросы кадрового, финансового и материального обеспечения центров медицины катастроф, как правило, оперативно и в приоритетном порядке решаются через региональные органы управления здравоохранения», — сообщил Сергей Гончаров.

Об отсутствии проблем со снабжением заявил и Олег Федоткин: «На сегодняшний день возраст большинства наших автомобилей — не более пяти лет, то есть автопарк довольно состоятельный. Все 260 бригад скорой помощи и 3 наши бригады оснащены на хорошем уровне. С медикаментами проблем тоже нет, по крайней мере по Пермскому краю».

Стоит отметить, что в настоящее время не существует федеральных целевых программ, направленных на поддержку развития медицины катастроф, последняя такая программа («Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф») завершилась в 2006 году. Сейчас действуют программы, связанные с обеспечением химической, биологической или ядерной безопасности населения, а также направленные на повышение эффективности работы спасателей в случае пожаров или дорожно-транспортных происшествий. Разумеется, работа медицины катастроф тесно связана с этими сферами, однако эта отрасль медицины напрямую не упоминается в перечнях служб, задействованных в реализации федеральных целевых программ.

Взаимодействие с центром — «скользкая тема»

Из слов специалистов можно сделать вывод о том, что центры медицины катастроф — как региональные, так и расположенные в Москве и Санкт-Петербурге — должны самостоятельно справляться с чрезвычайными происшествиями. Однако в СМИ нередки сообщения о том, что после крупного пожара или дорожно-транспортного происшествия пострадавшие срочно перевозятся в крупные города. Сергей Гончаров заявляет, что это вовсе не свидетельствует о недостаточном уровне подготовки региональных центров, по его словам, такая ситуация абсолютно нормальна.

«Молния попадает в самолет в среднем раз в два года»
Композитные материалы, инертный газ и медная проволока: «Газета.Ru» разобралась, почему попадание.
15 июня 12:34

«В большинстве чрезвычайных ситуаций служба медицины катастроф на региональном уровне успешно решает задачи по оказанию медицинской помощи пострадавшим и помощь федеральных медицинских учреждений не требуется. Вместе с тем при крупных ЧС с большим числом пострадавших привлекаются силы и средства службы медицины катастроф федерального уровня. В медицинские учреждения Москвы, Санкт-Петербурга и других городов обычно эвакуируют пациентов, нуждающихся в проведении отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи. Это нормальная, отработанная практика», — сообщает директор ВЦМК «Защита».

Олег Федоткин придерживается такого же мнения, однако упоминает и еще об одном — политическом — факторе.

«Начнем с того, что 99% пострадавших лечатся на собственной территории. Но при наступлении масштабной проблемы столичные силы помогают всегда. Однако там может быть, конечно, и политический компонент. Это скользкая тема. Но чаще всего, подчеркиваю, такая помощь не требуется. Что касается трагедии в клубе «Хромая лошадь», случившейся в 2009 году… Я сам был одним из ликвидаторов, — вспомнил Федоткин. — Если память мне не изменяет, тогда из Перми были эвакуированы 100 человек — 67 в Москву и 33 в Санкт-Петербург. Понимаете, районный центр по определению по насыщению медицинскими силами слабее, чем, например, миллионный город Пермь. И естественно, что Институт имени Склифосовского — ведущее лечебное учреждение этого направления — по сравнению с Пермью имеет и большее количество специалистов, и особое оборудование.

Что такое вообще катастрофа? Это резкое несоответствие находящихся на территории сил и средств возникшей ситуации.

То есть для маленькой деревни ДТП с автобусом — десять пострадавших — это уже катастрофа. А если такое же происшествие случится в центре Перми, людей моментально развезут по лечебным учреждениям. И мы срезаем эти пики несоответствия любыми доступными методами. Если наши стационары переполнены, естественно, обращаемся, например, в Москву. Это неизбежно».

Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Медицина катастроф: что это?

К медицине катастроф относится медицинская отрасль, которая занимается изучением медико-санитарных последствий различных чрезвычайных происшествий, организацией ликвидации этих последствий, оказанием помощи пострадавшим людям и проведением различных противоэпидемических мероприятий в случае возникновения природных и техногенных катастроф. Подсистема медицины катастроф была создана более 20 лет назад, функционирует на различных уровнях, федеральном, региональном и местном, и имеет в своей структуре не только управляющие органы, но и медицинские учреждения и формирования.

Врачи, чья деятельность связана с медициной катастроф, по долгу своей службы работают в экстремальных условиях, когда в течение очень ограниченного периода времени требуется оказание медпомощи большому количеству пострадавших.

Цели и задачи отрасли

Спектр целей и задач отрасли довольно обширен и включает в себя:

  • координацию действий медицинских служб в зоне чрезвычайных происшествий, включающую медицинскую сортировку и медпомощь пострадавшим, а также их госпитализацию;
  • медсопровождение при проведении массовых мероприятий, сопряженных с большим скоплением людей;
  • организацию контроля за готовностью медучреждений к выполнению функций в условиях чрезвычайных ситуаций;
  • моделирование и планирование комплекса медицинских мер по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и прогнозирование их возникновения;
  • реализацию обучения по оказанию первой медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации и регулярное проведение учений по действиях служб медицинской помощи при возникновении ЧС;
  • осуществление медицинской разведки в зонах ЧС;
  • совершенствование методов оказания экстренной медицинской помощи в условиях ЧС и медицинской ликвидации последствий катастроф.

Кто может работать?

Специализация в области медицины катастроф требует от медиков не только высокой квалификации, но и наличия желания оказывать помощь пострадавшим, готовность к тяжелым условиям работы, умения контролировать эмоции и осуществлять свои обязанности в условиях повышенного стресса, а значит такая работа выбирается не только и не столько исходя из размера оплаты труда, а прежде всего по призванию.

Как и где выучиться?

Подготовка специалистов для работы в сфере медицины катастроф занимает довольно продолжительное время и является довольно непростой. На сегодняшний момент специалистов по данному направлению готовят в специализированных центрах, профилирующихся на медицине катастроф, на соответствующих кафедрах медицинских вузов, а также на курсах профессиональной переподготовки и повышения квалификации.

Медицина катастроф: основные цели и задачи

Медицина катастроф

В современном обществе из-за постоянного преобразования природы и необдуманной потребительской деятельности человека складывается обстановка, создающая реальную угрозу жизни людей. Ежедневно в мире в результате аварий, стихийных бедствий и других ЧС гибнут тысячи. В связи с ростом числа и увеличением масштабов чрезвычайных событий возникла потребность в прогнозировании катастроф и разработке комплекса мер по снижению их последствий.

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф
Цель первой помощи медицина катастроф

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

Медицина катастроф – отрасль, которая специализируется на предупреждении и лечении заболеваний, вызванных ЧС. Это система знаний и навыков, способных сохранить жизнь и здоровье пострадавших. Катастрофы – масштабные происшествия, в результате страдают десятки и сотни человек, им требуется экстренная помощь. Специалистам приходится работать при высокой загруженности в очень тяжелых условиях.

Скорая медицинская помощь

Основными задачами медицинской службы медицины катастроф являются:

  • Проведение единой политики, базирующейся на минимизации последствий чрезвычайных ситуаций.
  • Расчет и анализ потенциальной угрозы, разработка четкого алгоритма действий по ее снижению.
  • Реализация плана по выводу людей из зоны происшествия в безопасное место.
  • Оперативное оказание необходимой помощи пострадавшим как на месте, так и в госпитале.
  • Обеспечение медицинскими средствами специалистов, участвующих в устранении последствий ЧС.
  • Обучение и личного состава МЧС. Помимо этого, работники служб проводят работу с населением, разъясняют правила поведения в случае опасной ситуации, объясняют, как использовать средства индивидуальной защиты.

Задачи медицины катастроф выполняются силами основных формирований, а именно полевого госпиталя и бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Эти и другие формирования входят в состав всероссийской службы медицины катастроф. Сотрудники оказывают профессиональную помощь, сортируют больных, занимаются эвакуацией, отвечают за лекарственное и техническое обеспечение.

Цель первой помощи медицина катастроф

Если человеку с тяжелой травмой в течение 60-ти минут не будет оказана первая помощь, то шансов на спасение у него нет. В очаге поражения фельдшеры и медсестры оказывают доврачебную помощь, их цель – поставить предварительный диагноз, спасти жизнь, предупредить тяжелые осложнения, снизить или прекратить воздействие поражающих факторов.

Станция медицины катастроф

Специалисты оснащаются аптечками, укомплектованными базовыми медсредствами. Для оказания помощи развертывают перевязочные, операционные, противошоковые, госпитальные подразделения.

Цели медицины катастроф включают не только помощь пострадавшим, но и оценку влияния экстремальных условий на деятельность человека, изучение источников ЧС, разработку принципов деятельности в разных режимах готовности и основ взаимодействия с МЧС, другими министерствами и ведомствами. В свою очередь МЧС информирует службы о возможной угрозе или возникновении катастрофы, организует поиск и эвакуацию людей, оказывают всестороннюю помощь службам медицины катастроф, выделяют каналы связи.

Спасательные службы оперативно реагируют на опасную ситуацию, при необходимости полевые госпитали способны принимать по 250 человек ежедневно. От медицинских работников требуется быстрая реакция, стрессоустойчивость, умение применять особые методы на практике, высокий уровень подготовки. Специалисты проходят обучение на специализированных кафедрах медицинских вузах, центрах, на курсах повышения квалификации.

Медицина катастроф

Медицина катастроф – это отрасль медицины, представляющая собой систему научных знаний и сферу практической деятельности, направленных на:

  • спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях;
  • предупреждение и лечение поражений (заболеваний), возникших при чрезвычайной ситуации (ЧС);
  • сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС.

Как самостоятельная область медицины сформировалась в последней четверти ХХ столетия. Является функциональной подсистемой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС), руководство которой осуществляет Минздравсоцразвития России.

Основными задачами медицины катастроф являются:

  • обоснование и проведение единой политики, обеспечивающей снижение уровня медико-санитарных последствий ЧС;
  • участие в прогнозировании социально-гигиенических последствий ЧС и выработка рекомендаций по снижению их отрицательного воздействия на условия жизни населения;
  • организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС, своевременное оказание пострадавшим догоспитальной и госпитальной помощи;
  • организация и проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в районах ЧС;
  • медицинское обеспечение спасателей и других граждан, участвующих в ликвидации чрезвычайной ситуации;
  • участие в обучении населения, подготовке личного состава органов и сил МЧС России к оказанию первой медицинской помощи в ЧС и др.

Планирование и деятельность медицины катастроф осуществляется с учетом:

  • источников возможных ЧС, которые могут сопровождаться неблагоприятными медико-санитарными последствиями;
  • характера и закономерностей формирования медико-санитарных последствий возможных аварий, катастроф, стихийных бедствий и эпидемий;
  • организации ликвидации ЧС, определяющей содержание и организацию медико-санитарного обеспечения населения и участников аварийно-спасательных и других неотложных работ (АСДНР), а также медико-санитарных мероприятий по жизнеобеспечению населения в условиях ЧС;
  • поражений и заболеваний, возникающих при ЧС (причины, механизмы возникновения и развития), эффективных методов и средств их предупреждения, обнаружения и лечения;
  • влияния экстремальных условий на здоровье и работоспособность человека.

В целях реализации основных задач медициной катастроф разрабатывается:

  • комплекс медико-санитарных мероприятий по недопущению или снижению отрицательных медико-санитарных последствий ЧС;
  • организационные основы создания службы медицины катастроф;
  • принципы и организация деятельности службы медицины катастроф в различных режимах готовности, в частности, организация медико-санитарного обеспечения при ЧС (лечебно-эвакуационного, санитарно-гигиенического, противоэпидемического обеспечения, медицинской защиты и медицинского снабжения);
  • организация подготовки и аттестации специалистов службы медицины катастроф, подготовки органов управления, формирований и учреждений;
  • основы взаимодействия с МЧС России, другими министерствами и ведомствами, решающими смежные задачи;
  • методы и средства оказания медицинской помощи и лечения населения, пострадавшего при ЧС, а также его медицинскую защиту;
  • организация медико-санитарного обеспечения и реабилитации спасателей;
  • направления и рекомендации по совершенствованию медико-технического обеспечения службы медицины катастроф;
  • комплекс медико-санитарных мероприятий по обеспечению деятельности человека в экстремальных условиях.

В своем составе служба имеет органы управления, медицинские формирования и учреждения. Функционирует на федеральном, межрегиональном, региональном, местном и объектовом уровнях. Важное значение имеет взаимодействие органов и учреждений здравоохранения с военно-медицинской службой и другими министерствами, ведомствами, органами и учреждениями, принимающими участие в ликвидации ЧС.

В интересах службы медицины катастроф МЧС России обеспечивает:

  • оперативное информирование органов управления, формирований и учреждений службы об угрозе и возникновении ЧС, принимаемых решениях;
  • поиск (обнаружение) пораженных, их сбор, оказание первой медицинской помощи, вынос (вывоз) из опасной зоны;
  • выделение каналов и средств связи для органов управления, формирований и учреждений ВСМК;
  • оказание помощи ВСМК в организации осуществления материально-технического обеспечения и охраны сил и средств службы, участвующих в ликвидации ЧС.

Источники: Гончаров С.Ф., Лобанов П. Всероссийская служба медицины катастроф — подсистема единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и отрасль здравоохранения России // В книге: Безопасность России. Правовые, социально-экономические и научно-технические аспекты. Медицина катастроф и реабилитация. – М., 1999; Основные понятия и определения медицины катастроф: Словарь. – М., 1997.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *